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城乡居民大病保险相关政策

索引号 640423061/2019-00004 文号 生成日期 2019-08-07
公开方式 主动公开 发布机构 隆德县医疗保障局 责任部门

城乡居民大病保险


、城乡居民大病保险参保范围

大病保险保障对象为城乡居民基本医疗保险参保人员。

、城乡居民大病保险缴费标准

城乡居民大病保险资金从基本医疗保险基金中筹集,个人不缴费,我区2018年筹资标准为37元/人。

三、城乡居民大病保险费用报销政策

2018年城乡居民大病保险起付标准固原市8100元,在基本医疗保险报销后,大病保险报销比例按大病保险合规医疗费用高低分段确定,实际报销比例达到55%-70%,上不封顶。具体如下:

分段

年度个人负担合理医疗费用(元)

城乡居民大病保险支付比例(%)

普通疾病

20种大病

1

起付额-20000

55

56

2

2OOO1-5OOOO

57

58

3

50001-100000

59

60

4

100001-200000

61

63

5

200001-300000

62

64

6

300001-400000

63

65

7

400001-500000

66

68

8

500001以上

70

73

、城乡居民大病保险建档立卡贫困人口倾斜政策

针对我区城乡居民基本医疗保险中具有农村建档立卡贫困人口身份且因病致贫、因病返贫的参保人员(以下简称贫困患者),贫困患者城乡居民大病保险起付标准由目前银川市9500元、石嘴山市9400元、吴忠市和中卫市9300元、固原市8100元统一下调至3000元。贫困患者城乡居民大病保险政策范围内各段支付比例在现行政策基础上再提高5个百分点,并对患有20种大病的贫困患者,在此基础上报销比例再提高2个百分点。具体如下:

分段

年度贫困患者个人负担合理医疗费用(元)

贫困患者城乡居民大病保险 支付比例(%)

普通疾病

20种大病

1

3000-20000

60

62

2

20001-50000

62

64

3

50001-100000

64

66

4

100001-200000

66

68

5

200001-300000

67

69

6

300001-400000

68

70

7

400001-500000

71

73

8

500001以上

75

77

政策依据:《自治区人力资源和社会保障厅财政厅关于做好2017年城乡居民大病保险工作有关问题的通知》(宁人社发〔2017〕57号);《自治区人力资源和社会保障厅财政厅关于做好建档立卡贫困人口城乡居民大病保险工作有关问题的通知》(宁人社发〔2017〕94号)

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